SERUM HAIM - Phần 6.1: Lăn kim, vi kim (dermapen)

Bảng dưới ghi chỗ khác nhau giữa các vấn đề da; phần chữ ghi điều dùng chung và lý do. Nguyên tắc dùng chung cho mọi kỹ thuật và lý do của chúng nằm ở bài 6.0. Nghiên cứu cho các nhận định nằm ở cuối bài.

1 · Chuẩn bị tại nhà

Phác đồ Phần 5 của vấn đề da đang trị vẫn dùng suốt liệu trình. Từ 1–2 tuần trước buổi, phác đồ ở nhà cần có Serum HAIM để dựng lại thượng bì, nhờ vậy da chịu được kỹ thuật. Khách đang dùng tretinoin thì ngưng 1 ngày trước buổi. Khách đang uống isotretinoin (thuốc uống trị mụn) vẫn lăn kim được, cơ sở ở bài 6.0.

Riêng với mụn, phác đồ ở nhà càng phải giữ, vì chỉ phác đồ ở nhà mới loại bỏ được vi nhân mụn. Mụn nặng, nhiều nốt cục thì chọn RF vi kim (bài 6.2) thay cho lăn kim.

2 · Trong buổi

HAIM là chất bôi trơn rất tốt cho lăn kim, theo thực hành lâm sàng của Frigate: chất đi theo đường kim vào da đúng lúc da đang mở. Chất đặc trị mix vào đường kim được nếu qua ba tiêu chí của bài M8 Khóa học hoạt chất: ít thành phần, không hương liệu, lấy từ chai mới hoặc cốc riêng. U hạt qua đường vi kim không phải mối lo, vì cả y văn thế giới mới ghi nhận 15 ca. Retinoid, AHA (acid trái cây), BHA (salicylic acid), benzoyl peroxide và hydroquinone chỉ bôi bề mặt, không đưa theo đường kim.

Mụn đang viêm mức nhẹ đến vừa vẫn lăn kim được. Lăn theo cách ghi trong bảng thì cả mụn viêm lẫn mụn ẩn giảm ở lần tái khám 2 tháng sau buổi cuối. Với thâm đỏ sau mụn, lăn kim kèm tranexamic acid làm đỏ giảm rõ, hơn kèm vitamin C. Với sẹo rỗ, hyaluronic acid không liên kết chéo đưa theo đường kim đã cải thiện sẹo gần một nửa, ngang insulin; meso PRP tiêm ngay sau khi lăn theo cách ở bài 6.21.

3 · Ngay sau khi làm

Khi kim dừng, chuỗi ở cột Ngay sau khi làm của bảng được thoa lên da. Lỗ vi kim còn mở từ 15 phút tới vài giờ trên da người, nên lớp HAIM thoa lúc này vẫn kịp đi theo đường thấm ấy và giúp thượng bì phủ lại.

Vuốt ngang để xem trọn hình →

Keo Bạc thoa trước tiên để giữ sạch khuẩn trên da vừa mở. Serum Vitamin C Skinovation đảm nhận phần phòng thâm trong những ngày đầu (cơ sở của nhận định này ở Phần 9, mục 1.3). Với mụn, azelaic acid thay chỗ serum Vitamin C ngay từ ngày đầu để tránh thâm. Lớp sau cùng là HAIM, không phủ kem dưỡng, vì da vừa mở cần khô để lành nhanh.

Ca dễ tăng sắc tố hoặc viêm quá mức có thể bôi corticoid kèm Keo Bạc, chỉ 1 ngày ngay sau buổi, và 1 ngày là tối đa. Da nghiện corticoid thì không dùng corticoid, và thuốc kháng viêm không steroid không dùng để dập viêm; lý do ở Phần 9.

4 · Những ngày đầu

Trong 2–3 ngày đầu, chuỗi ấy dùng ngày 2 lần, sáng và tối. Buổi sáng thoa kem chống nắng Anpo sau cùng, từ ngày 1, kể cả khi da còn hở. Khi da còn hở, các chất đặc trị khác của Phần 5 tạm nghỉ.

5 · Sau đó

Sau 3–5 ngày, khi da đã kín và hết đỏ rát, khách quay lại phác đồ Phần 5, bắt đầu lại từ chất ít kích ứng nhất. Da vừa kín mà còn đỏ thì thêm Kem Xanh. Buổi kế tiếp theo lịch ghi trong bảng.

6 · Nghiên cứu: bằng chứng cho các nhận định

Lỗ vi kim mở bao lâu

"Earlier studies in human subjects reported micropore lifetimes ranging from 15 minutes [ 39 ] to a few hours [ 40 ] when the micropores are not under occlusion."

Các nghiên cứu trước trên người ghi nhận lỗ vi kim tồn tại từ 15 phút tới vài giờ khi không bị che kín.

Ogunjimi và cộng sự, Skin Pharmacology and Physiology, 2021, PMID 33910205

Lăn kim trên mụn đang viêm

"After three passes to each treatment area with the microneedling device, the clinician would return and use the stamping technique on papular and pustular lesions." "There was a statistically significant reduction in both non‐inflammatory and inflammatory lesions at the 2‐month follow‐up compared to the baseline for Group 1 (p‐values were ≤0.05)."

Sau ba lượt lăn mỗi vùng, người làm quay lại dập kim lên các sẩn và mụn mủ.

Alqam và cộng sự, Skin Health and Disease, 2023, PMID 37799356

U hạt qua đường vi kim

"Thirteen studies were selected for inclusion after full-text review, which described 15 patients (26-74 years old) with non-necrotizing granulomatous inflammation postmicroneedling."

Mười ba nghiên cứu được chọn sau khi đọc toàn văn, mô tả 15 bệnh nhân (26–74 tuổi) bị viêm u hạt không hoại tử sau lăn kim.

Friedmann và cộng sự, Dermatologic Surgery, 2025, PMID 39584690

"Although vitamin C (ascorbic acid or tetrahexyldecyl ascorbate) was implicated in 60% of these cases, there is currently insufficient evidence to suggest direct causation."

Dù vitamin C có mặt trong 60% số ca, hiện chưa đủ bằng chứng để cho rằng nó là nguyên nhân trực tiếp.

Liu và cộng sự, Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2026, PMID 41710525

Hyaluronic acid đưa theo kim cho sẹo rỗ

"Also, the quantitative Goodman and baron scoring system was lower after treatment on the insulin side, from 15.80 ± 3.91 to 7.87 ± 2.30, with a 49.18% improvement; on the HA side, it decreased from 14.07 ± 2.83 to 7.30 ± 2.34, with a 47.72% improvement." "This demonstrates that microneedling with non-cross-linked hyaluronic acid is effective in treating atrophic post-acne scars."

Điểm sẹo Goodman và Baron giảm 49,18% ở bên insulin và 47,72% ở bên hyaluronic acid.

Mohamed và cộng sự, Dermatology Practical & Conceptual, 2024, PMID 39122500

Tranexamic acid đưa theo kim cho thâm đỏ sau mụn

"Although some PAE lesions may heal over time, this healing takes time and sometimes is not complete."

Dù một số tổn thương đỏ sau mụn có thể tự lành theo thời gian, quá trình này kéo dài và đôi khi không hết hẳn.

Gheisari và cộng sự, Archives of Dermatological Research, 2025, PMID 40167766

"Microneedling with TXA solution is a safe, effective and readily available modality of PAE treatment and showed superior results over vitamin C solution."

Lăn kim kèm dung dịch tranexamic acid là cách trị đỏ sau mụn an toàn, hiệu quả, dễ làm, và cho kết quả tốt hơn dung dịch vitamin C.

Sharara và cộng sự, Archives of Dermatological Research, 2024, PMID 39708096; trích từ tóm tắt

"In another study conducted by Abdelrazik and colleagues [15], 32 patients with persistent PAE on one side of the face were treated with microneedling and local application of TXA and vitamin C ampoules, while the other side received microneedling alone. The treatment was effective and safe on the intervention side."

Trong nghiên cứu của Abdelrazik và cộng sự, 32 người đỏ sau mụn kéo dài được lăn kim kèm bôi tranexamic acid và vitamin C dạng ống ở một bên mặt, bên kia chỉ lăn kim. Bên có thuốc cho kết quả hiệu quả và an toàn.

Gheisari và cộng sự, Archives of Dermatological Research, 2025, PMID 40167766, dẫn lại Abdelrazik 2016