Clindamycin

Nhóm này gồm clindamycin (1%), erythromycin (2%), minocycline (4%), dapsone (5–7,5%), metronidazole (0,75–1%) và ivermectin (1%). Khi đọc kỹ, nhãn thuốc của nhiều thuốc trong nhóm ghi cơ chế trị mụn hoặc trị rosacea là chưa xác định, ví dụ nhãn clindamycin:

"The mechanism of action of clindamycin in treating acne vulgaris is unknown."

Cơ chế tác dụng của clindamycin trong điều trị mụn trứng cá chưa được xác định.

Glenmark Pharmaceuticals, nhãn thuốc clindamycin phosphate gel 1% trên DailyMed, 2025

Nhóm thuốc này trải hai dải: clindamycin, metronidazole, ivermectin quanh mốc 1%, còn erythromycin, minocycline, dapsone ở dải cao. Dải của một thuốc phụ thuộc vào độ mạnh ở đích và khả năng đi vào nang lông, không chỉ vào kiểu làm việc. Đây là chỗ lệch lớn nhất so với quy luật ba kiểu làm việc.

• Mụn viêm, cắt vòng khuếch đại do vi khuẩn: benzoyl peroxide, clindamycin, erythromycin, minocycline, sodium sulfacetamide, dapsone, azelaic acid và sodium ascorbyl phosphate.

"Topical clindamycin in combination with benzoyl peroxide is recommended, leveraging the antimicrobial properties of clindamycin and the resistance-lowering effects of benzoyl peroxide, thereby enhancing therapeutic efficacy"

Phối clindamycin bôi với benzoyl peroxide được khuyến cáo, vì tận dụng tác dụng kháng khuẩn của clindamycin và tác dụng giảm kháng thuốc của benzoyl peroxide, qua đó tăng hiệu quả điều trị.

Kim và Kim, International Journal of Molecular Sciences, 2024, PMID 38791344

• Hai chất chặn hai khâu khác nhau thường bổ sung cho nhau, kể cả khi chúng cùng một dải. Ví dụ có bằng chứng là chất hút ẩm với chất khóa ẩm (mục 2.2), hoặc benzoyl peroxide với clindamycin (mục 6.2). Theo cùng logic cơ chế, niacinamide (chặn khâu chuyển sắc tố) đi với kojic acid (chặn men tạo sắc tố) che được hai khâu của đốm nâu.